《電子技術(shù)應(yīng)用》
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血管造影介入室中的一體化超聲系統(tǒng)
美迪
摘要: 為此,聰明的醫(yī)師們開始考慮對引流、膿腫和非血管等病例進行更加便捷、安全的超聲引導(dǎo)介入治療。但理想的解決模式卻在實踐中碰到了釘子——將大型超聲設(shè)備推進和推出檢查室很不方便,如遇到和其他科室的檢查沖突將更加麻煩;來回轉(zhuǎn)移即將手術(shù)的患者更不是一項好選擇;而采用便攜式超聲,其圖像質(zhì)量總是難以保證。作為“全程關(guān)護”理念倡導(dǎo)者的飛利浦醫(yī)療,為切實滿足臨床需要,高度尊重臨床選擇,通過創(chuàng)新性研發(fā),推出了血管造影介入室中的一體化超聲系統(tǒng)。
Abstract:
Key words :

  在進行介入治療時,為達到最佳治療效果,醫(yī)生會盡力完成一些挑戰(zhàn)性的活檢和引流操作,這時就需要精確的圖像引導(dǎo)。慣常的做法是采用數(shù)字減影血管造影(digital subtraction angiography, DSA)機進行多角度觀察以確定進針部位,但該檢查會使患者接受的輻射劑量成倍增加,尤其對于生育期的女性患者很難接受。

  為此,聰明的醫(yī)師們開始考慮對引流、膿腫和非血管等病例進行更加便捷、安全的超聲引導(dǎo)介入治療。但理想的解決模式卻在實踐中碰到了釘子——將大型超聲設(shè)備推進和推出檢查室很不方便,如遇到和其他科室的檢查沖突將更加麻煩;來回轉(zhuǎn)移即將手術(shù)的患者更不是一項好選擇;而采用便攜式超聲,其圖像質(zhì)量總是難以保證。作為“全程關(guān)護”理念倡導(dǎo)者的飛利浦醫(yī)療,為切實滿足臨床需要,高度尊重臨床選擇,通過創(chuàng)新性研發(fā),推出了血管造影介入室中的一體化超聲系統(tǒng)

一體化超聲系統(tǒng)的工作流程

  所謂一體化超聲系統(tǒng),即是將飛利浦CX50高集成超聲影像系統(tǒng)整合入飛利浦大平板數(shù)字減影心血管造影機Allura FD20系統(tǒng)中。由于所有的患者數(shù)據(jù)均可自動從Allura Xper FD介入設(shè)備直接傳輸至CX50系統(tǒng),消除了重新輸入數(shù)據(jù)的繁瑣。在這種情況下,即使CX50放置于無菌區(qū)域以外,也可通過Xper模塊在操作臺旁控制CX50系統(tǒng)。超聲圖像可傳輸至Allura吊頂懸掛的Flex Vision XL顯示器屏幕上。據(jù)悉,將CX50接通并完成設(shè)置僅需幾秒鐘,隨后圖像即可顯示到完全復(fù)合人體工程學的位置,且并列于放射圖像,便于同屏比較。這樣,介入醫(yī)師在進行治療時,可非常方便地獲得超聲、放射兩種診斷模態(tài)圖像,讓介入操作更具信心。

  由于采用了純凈波技術(shù)、數(shù)字寬頻聲束形成器、SonoCT實時圖像復(fù)合、XRES適應(yīng)性圖像處理等高端技術(shù),保證了CX50圖像的精準清晰。這對于介入治療至關(guān)重要,畢竟如果醫(yī)師看不到活檢針,超聲介入就將成為空談。而在介入操作完成后的圖像歸檔也非常輕松,超聲圖像可便捷地存儲于該病例的介入設(shè)備歸檔文件下,直接傳輸?shù)絇ACS,確保了診治后期的快速調(diào)用。

一體化超聲系統(tǒng)的臨床優(yōu)勢

  在復(fù)雜的介入操作中,利用超聲直接觀察介入針,而不是以放射線的方式,在避免輻射暴露的情況下進行介入治療,這對患者及臨床工作者都十分有益。而在整個介入過程中,圖像可一直放在Flex Vision XL顯示器屏幕上,這種顯示器的屏幕更大,更便于進行觀察,對解剖結(jié)構(gòu)更加細微部位的顯像觀察非常有利。

  美國佛羅里達的Baptist心血管研究所是開展這項工作最早的機構(gòu)之一,如今他們利用這種復(fù)合技術(shù)平臺進行了多種以往需進行CT介入引導(dǎo)的嘗試,包括膽道樹、泌尿系統(tǒng)的介入治療,以及腎造瘺術(shù)、活檢和各種復(fù)雜的引流等。

  除上述優(yōu)勢外,一體化超聲系統(tǒng)還可帶來顯著的經(jīng)濟、聲名收益。由于系統(tǒng)整合消除了反復(fù)輸入數(shù)據(jù)的繁瑣,以及可將超聲圖像直接傳輸至PACS,這不但可減少人工差錯,還節(jié)省了大量的時間。有統(tǒng)計顯示,每例患者采取一體化操作后,大約可節(jié)省15 min的時間,如以南方某三甲醫(yī)院每天20臺左右的介入手術(shù)數(shù)量計,收益躍然紙上。

大勢所趨的復(fù)合成像

  在以往,醫(yī)院是“以設(shè)備為中心”,通常是CT、DSA在放射科,超聲在超聲科,患者要在各科室間不停地奔波,這種做法讓人有苦難言。而在“以病人為中心”的現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)中,為了應(yīng)對診療形式的發(fā)展變化,醫(yī)學影像學逐步開始由單模態(tài)成像走向了復(fù)合成像(Hybrid Imaging)。MR、CT、超聲和普通放射技術(shù)未來將進行更多的聯(lián)合使用,以指導(dǎo)我們向綜合治療的全新時代邁進。全新的工作流程,期待大家的全面參與!


 

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