未來,醫院與公司的數據合作將成為主流,割裂的數據被進一步整合,在慢病管理、遠程醫療方面發揮更大的作用,而5G會加速這個過程。數據在醫療領域應用的非常廣泛,比如遠程醫療、慢病管理以及AI影像診斷。
數字醫療能夠實現一個大型醫院輻射若干中小型醫院的聯通機制。比如中風在中國是一種常見的慢性病,需要及時進行診斷與治療。而治療中風最好的醫療資源集中在北京,把北京三甲醫院的診斷數字化后,異地患者可以通過遠程掃描診斷資料、云存儲等技術,獲得與北京一樣優質的醫療服務。這樣可以極大緩解中國醫療資源不平衡、差距大的現狀。
平安集團聯席CEO、平安科技董事長陳心穎也介紹說,在重慶,約有六成老年人飽受老年病,尤其是糖尿病困擾,平安集團通過收集他們的診療信息,可以對老年病患者實現預診斷,并進行后續的跟蹤、隨訪等醫療服務。
此外,一些傳統制藥企業也在試水數字醫療領域。賽諾菲中國區總經理Pius S.Hornstein表示,以前我們專注于傳統制藥領域,但是現在我們想再進一步,通過了解患者的生活規律,實現積極干預,從而對患者的生活施加影響。我們正在與谷歌這種大數據公司進行合作,來做成這件事。
而關于AI輔診,目前把AI應用于醫療影像診斷有兩種方式,一是病人拍片后,在醫生解讀前利用AI進行預檢查,給醫生提供參考診斷。二是在醫生診斷后,通過AI判斷醫生是否正確。根據醫生不同、影像不同,AI輔診的準確度也有差異,推想科技希望找到一個統一的標準,讓結果相近。
隨著數字醫療發展迅猛,賽道也愈加擁擠。而公司能否打通與醫院合作的渠道,獲取到優質、大量的數據將成為一道分水嶺。目前很多大數據、AI公司在這方面做的并不成功。由于支付是醫療系統改革的驅動因素,而中國保險行業很不完善,醫保收入占據了中國醫院收入的80%,商業保險發展滯后,所以醫院的信息與數據并不透明。
從技術層面講,實現機器學習有兩個前提,一是數據必須有足夠的量,二是數據必須足夠優質,這樣才能產出高質量的深度學習成果。“為了得到優質數據,公司必須與大醫院、好醫生進行合作,曾經很多醫院并不愿意與公司進行合作,但近些年來醫院的觀念也在發生變化,目前我們已經與8個國家的300多家醫院建立了數據方面的合作。”陳寬說。
拿到數據后,整理與清洗也很成問題,需要耗費大量人力物力。由于各家醫院采用的平臺不同,數據無法實現互通、共享。平安集團有一個500人的團隊專門在做這件事情。曾經需要依賴人力來解讀醫生處方,但是平安集團現在已經開發了內部的標準化術語庫,各種疾病、藥品都能在里面找到對應的專業術語,這將大大節約時間成本。
而關于醫院間的信息共享,醫院共享數據并不是一個技術難題,但是各家醫院缺乏意愿去做這件事情。在這方面寧波做的很好,所有醫療機構的數據都在網上實現了互通,診斷醫生可以在云端看到患者在不同醫院的歷史病例。據了解,寧波于2015年建成全國首家“云醫院”,可以實現名醫在線問診,實現醫療資源下沉,極大地方便了群眾看病。
要實現數字醫療的廣泛應用,行業亟需建立統一標準。“醫生就像一名藝術家,同種疾病,不同的醫生可以采用或激進或保守的不同治療方案。”劉積仁說,“而我們要做的是,建立一個用藥、診療的規范標準”,只有把標準建立起來,各地區的人工智能才能采用同一個標準來診療。